氯化氢气体的临床表现介绍

    氯化氢气体在工业中的使用是比较多的，因此对工业方面做出了巨大贡献。但是很多不是内行的人对氯化氢还是不了解的，今天我们就来一起详细了解一下氯化氢这种物质。

1.毒理学简介

    人吸入LCLo: 1300 ppm/30M; LCLo: 3000 ppm/5M。

    大鼠吸入LC50: 3124 ppm/1H。小鼠吸入LC50: 1108 ppm/1H。
    氯化氢吸入后大部分被上呼吸道粘膜所滞留,并被中和一部分,对局部粘膜有刺激和烧灼作用,引起炎性水肿、充血和坏死。在高浓度氯化氢作用下,动物尸检可发现肺水肿及出血。兔吸入6400mg/m^3浓度的氯化氢30分钟,可因喉痉挛、喉水肿、肺水肿死亡; 吸入5000mg/m^3,1.5小时,在2～6天后死亡。盐酸属强酸,可使蛋白质凝固,造成凝固性坏死。其病理变化是局部组织充血、水肿、坏死和溃疡。严重时可引起受损器官的穿孔、瘢痕形成、狭窄及畸形。

2.临床表现

    本品烟雾吸入后即刻引起上呼吸道粘膜刺激症状,出现呛咳、流泪、咳嗽、胸闷、呼吸加快; 检查可见鼻腔及咽喉粘膜充血及水肿,并有浆液性分泌物; 肺部可闻及干性或湿性罗音。吸入高浓度烟雾可引起肺水肿,出现紫绀,呼吸及脉搏加快,咳嗽加重,咳血性泡沫痰; 两肺可闻湿罗音,体温升高或正常,血压下降。胸部Ｘ线检查可见肺水肿影象。高浓度吸入时,有时尚可引起喉痉挛或水肿,甚至导致窒息,很快死亡,其原因是由于喉痉挛或支气管痉挛,或反射性呼吸中枢抑制。

    误服盐酸后,口腔、咽部、胸骨后和腹部发生剧烈的灼热性疼痛。嘴唇,口腔和咽部可见有灼伤,甚至形成溃疡。呕吐物中有大量褐色物及食道及胃粘膜的碎片; 严重者可发生胃穿孔、腹膜炎、声音嘶哑和吞咽困难,以及便秘、腹泻等。

    皮肤受氯化氢气体或盐酸雾刺激后,可发生皮炎,局部潮红、痒感,或出现红色小丘疹以至水泡; 若皮肤接触盐酸液体,则可造成化学性灼伤。

3.处理

    急性吸入中毒：立即脱离现场,除去被污染的衣物注意保持呼吸道通畅。盐酸烟雾所致急性气管炎时,可用4％碳酸氢钠溶液雾化吸入。必要时给氧。如刺激症状明显,咳嗽频繁,并有气急、胸闷等症状,可以0.5％异丙基肾上腺素1ml及地塞米松2mg雾化吸入。

    误服中毒：严禁洗胃,也不可催吐,以免加重损伤或引起胃穿孔。可用2.5％氧化镁溶液、牛奶、豆浆、蛋清、花生油等口服。禁用碳酸氢钠洗胃（或口服）,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔的危险。其他进行对症疗法。

    皮肤和眼的处理：脱去污染的衣服,立即用大量清水彻底冲洗,灼伤处用5％碳酸氢钠液洗涤,尔后处理创面同烧伤。溅入眼内,即以大量温水冲洗,尔后以2％碳酸氢钠或生理盐水冲洗,最后用可的松眼液滴眼。

    创面较大时,需用抗生素预防感染。

4.标准

    车间空气卫生标准：中国MAC 15 mg/m^3; 美国ACGIH氯化氢TLV-C 7.5 mg/m^3

    危规：氯化氢：GB2.2类22022。UN NO.1050,2186(液化的)。IMDG CODE 2074页,2类。2186副危险8类。盐酸：GB8.1 类81013。原铁规:二级无机酸性腐蚀物品,93001。UN NO.1789。IMDG CODE 8174页,8类。

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